上腹部彩超主要检查肝、胆、胰、脾、等实质性器官病变。

1. 肝脏。可以测量肝脏大小，肝脏有无组织结构改变，如肝囊肿、脂肪肝、肝损害、肝硬化、肝癌等，以及肝脏血改变如门静脉增宽、肝脏血管瘤等疾病。

2. 胆囊。可以检测胆囊有无炎症、结石，测量胆囊大小，确定胆囊内壁是否光滑，有无占位性病变如胆囊息肉、胆囊癌等；同时可以检测胆管病变如胆管狭窄、胆管结石等，

3. 胰腺。可以检测胰腺大小、实质变化，是否存在炎症改变、癌变等病变。

4. 脾脏。可以检测脾脏大小、轮廓是否正常、实质有无变化、集合系统有无扩张，在外伤时检测是否存在脾脏破裂等情况。

上腹部彩超是一种常用的临床检查手段，对于肝胆胰脾等实质性脏器病变具有较好的检测效果。但具体疾病的确诊仍需专业临床医师对症状、体征、其他辅助检查等综合分析得出。