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试管婴儿长方案试管婴儿长方案

试管婴儿长方案的适应症：卵巢功能比较好的用长方案

长方案有那些优势：长方案周期长些，但促排卵效果还是很好，有利于提升卵巢的敏感程度，药物也好调理卵泡的成长，一般不会出现提前排卵的情况。

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长方案就是一种针对卵巢进行微刺激的促排卵方案，是“试管婴儿”促排卵的经典降调节方案，因为用药时间较长，平均在20天以上，所以被称为长方案。

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试管婴儿比较常见的分为长分案这个期间、每个人使用药物的时间不同，比较常见的就是长方案和短方案。

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微刺激 ；拮抗剂方案；

生殖中心会针对每对夫妻不同的不孕原因、年龄、内分泌情况进行充分研究后制定出不同的促排卵方案，下面来了解什么是长方案。

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每个人的身体条件不同，适合的方案也不一样，并没有那种方案是最好的

什么是长方案，在月经期第二十一天称为黄体酮中期、开始使用达菲林降调，第十天，等下个月月经第三天开始使用促排药物，然后不定期进行B监测卵泡情况，并抽血测定雌激素含量，根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应，依此调整促排卵物的使用剂量;直到医生说卵泡已成熟，于当天 一般在晚上注射1000IUHCG以促使卵子成熟、HCG注射36小时后、HCG注射的第三天早上八点、就可以取卵了。

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试管长方案费用和流程

1、长方案的费用一般在一千五到二千五左右吧，大致时间在一个月左右降调

2、开始促排，这个过程要求返院，并连续十到十四天左右的时间，花费在三千五到五千五元左右。

3、一般医生会按照卵泡监测，来决定打夜针的时间，这个期间不能出现太大的差别(大部分在晚上九点左右取卵)，切记。

4、一般在打夜针后的三十六小时左右开始取卵，这个时间开始取精以及胚胎培养，总花费在一万元左右。

5、试管的整个费用大概在3-4万左右、这个也是根据个人 的身体情况来定。

试管婴儿检查项目

第一次检查：通常是在女方月经来潮第2-3天内空腹到医院抽血检查，包括血型检查、血常规、肝功能测试、梅毒和艾滋病检查、染色体检查、乙肝和丙肝检查等。针对女方还要检查性激素六项：促黄体生成素、雌二醇、垂体泌乳素、睾酮、孕酮、促卵泡生成素。男方主要是检查精子精液质量、精液形态检测。

第二次检查：此阶段主要针对女方，如果上一步的检查结果无异常，女方需要在月经干净后到医院检查衣原体、白带常规、宫颈刮片等。

检查结果评估及试管方案确定：通过夫妻双方的检查之后，医生根据夫妻双方的身体情况和不孕病因决定采用方案。

做试管婴儿需要多久时间？

开始进入IVF-ET治疗

1.女方在第二次月经来潮第五天开始吃避孕药，可以提升卵巢的反应性，同时确定下次月经准时来潮。

2.月经来潮第21~23天开始使用GnRHa降调。

3.下次月经来潮第二天早上空腹抽血检查，同时B超了解卵巢和子宫内膜情况。

4.月经来潮第三天开始使用促排卵药物，详细用药剂量和用药时间根据医嘱服用。并在用药后四天到医院做卵泡监测，随后3~1天做一次，具体监测时间遵从医生安排。整个促排卵大概历时9~15天。

5.监测到成熟卵泡后，医生会安排在规定时间内注射绒毛膜促性腺激素，此时夫妻需禁房事，并在用药后34~36小时行取卵术，同时男方取精。

受精卵培养和胚胎移植

1.男方成功取出精、卵后，医生开始进行受精卵培育。通常二十四小时完成受精，受精卵在实验室中培育48~72小时可移植入子宫。具体移植时间根据受精卵的发育情况和女方子宫情况来定。如果子宫环境还不能到移植水平，一般要进行胚胎冷冻处理，等女方子宫条件达到移植水平再解冻胚胎进行移植。

2.移植成功后，通常需要支持黄体酮进行保胎治疗，以促进胚胎着床和发育。胚胎移植后1十二到十四天可以做晨尿检测和血液检测，如果显示阳性，表示已受孕。

3.确认受孕后十四天需要到医院做B 超检查，排除宫外孕的可能。此次检查非常重要，因为宫外孕非常危险，早发现早治疗。

试管婴儿周期多长

试管婴儿的周期从检查到做手术，一般需要两三个月。前期需要完成各种检查，准备做试管的情况下，最好监测一个月的排卵。试管婴儿有不同的治疗方案，如果用黄体期长方案，大部分在排卵后七天开始启动，然后用药取卵大概需要1~2个月。

在比较顺利的情况下，两三个月就会完成妊娠。如果中间出现特殊的情况，比如子宫内膜的问题，还有卵巢功能减退，整个周期就会稍长一点。一般情况下2-3月，就可以完成一个周期。

试管婴儿的周期从检查到做手术，一般需要两三个月。

要是女方子宫有问题需要做宫腔镜查子宫，有问题的话做宫腔手术，然后下个月才能进入周期。

要是输卵管有积水的话需要做腹腔镜结扎造孔术，进入周期的整个过程也会延期1个月。

女方要做的检查

来月经的第五天去医院检查内分泌六项。

月经干净的三到七天去医院做输卵管造影或者宫腔镜以及腹腔镜.

从月经算的第十到十二天看卵泡发育情况，取分泌物验支原体和衣原体感染.

如果女方子宫有问题需要做宫腔镜查子宫，要是检查出来有问题的话要做宫腔手术，然后下个月才能进入周期。

检查有输卵管积水，还需要做宫腹腔镜结扎术，周期也会推后移植一个月

女方一共需要来医院就诊九次，男方二次

第一次女方月经的第2到5天男方禁欲3到5天,夫妻双方一起去医院检查。

女性检查性腺六项,血常规,尿常规,感染性项目,肝功,心电图,染色体。

男性需要检查精液常规,血常规,尿常规,感染性项目,染色体。

第二次:女性月经干净B超查卵泡情况,白带常规，做宫颈TCT，当天就可以回家。

第三次:女性下次月经的第三天去医院用优思明开始预约降调，当天就可以回家

第四次：女方月经第十九天开始降调，带回家可以自己扎

第五次：女方下次月经第三天开始用促排，也可以带回家打

第六次:第七和八次:女方促排期间第三天去医院做个B超看卵泡的生长情况在做调整。

第九次；当女方卵泡促长够大时取卵。男方取精、男性取完精子当天可以回家，如果是二代 有注射费用，取卵三天后移植，囊胚五天移植。

检查有输卵管积水，还需要做宫腹腔镜结扎术，周期也会移植一个月

【1】 试管婴儿长方案整个流程。一般需要一个月左右的时间进行降调

【2】开始促排，这个过程需要返院，并连续10-14天左右的时间

【3】一般根据医生卵泡监测，来确定打夜针的时间，这个时间不能出现太大的差异(多在晚上9点左右)，这个时间一定要注意。

【4】在打夜针后的36小时左右进行取卵，并且这个时候开始取精以及胚胎培养.

降调的作用主要是控制病人体内性有关的激素，并起到预防卵泡早排，对于有卵子早安排前科的女性来说一定要做好，因为长方案降调就是防止提前排卵的。

长方案在黄体中期的时候开始使用GnRH-a，通常连续使用10-14天左右，而整个方案过来通常需要一个月左右的时间，看医生具体安排。

长方案的时间比较长，促排卵效果比较好，卵巢反应好，用药物比较容易好操控卵泡的生长，一般不会出现提前排卵的情况；短方案虽然时间短，但是促排卵效果不理想，卵巢反应不一致、不稳定。

1、长方案开始自治疗周期前一月经知周期的排卵后一个星期后，就可以正常和月经周期的病人第21-22天,当天抽血查孕酮,阴道B超检查。

2、长方案进周期后第一道过程为降调节，自进周期日开始，短效GnRH-a 0.05-0.1mg/日连续注射14天，14天后返院，如达到垂体降调节标准(LH<5mIU/ml，FSH<5mIU/ml， E2<30pg/ml，最大卵泡直径专≤8mm，子宫内膜厚度≤5mm)，Gn启动。

3、GN启动即控制性促排卵阶段，应用促排药物促使卵泡生属长，一般约10-12日左右，但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定，卵泡生长至直径17-18mm后，就开始打“夜针”，夜针后36小时取卵。

对于排卵规律的患者，可以选择自然周期长方案，对于排卵不规律的患者，可以选择用服避孕药和长方案。自然周期长方案一般是从来月经的第1-2天，开始B超监测排卵后5-7天使用达菲林降调。口服避孕药长方案一般是口服避孕药后第十六到十八天，做B超没有异常，开始使用达菲林降调节。一般经过14-20天左右达到降调节标准，达到标准之后开始使用药物促排卵。一般要经过10-14天左右卵泡成熟，然后打HCG排卵针，打针之后36-38小时之后取卵，取卵的同时男方取精，之后交给胚胎实验室的人员开始胚胎培养，胚胎培养之后行胚胎移植，剩下胚胎冷冻。移植成功后14天抽血检查血HCG，如果HCG阳性，说明成功受孕。

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