高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。根据血压升高的不同，高血压分为3级，高血压三级（重度）是指收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。

高血压三级的患者心血管危险分层标准分为高危和很高危。

1、若血压达确诊高血压三级水平，临床无其他危险因素，无心、脑、肾损害征象的，属高危；

2、若血压达确诊高血压三级水平，合并有其他危险因素，或靶器官损害，或合并临床疾病的，属很高危，具体如下：

（1）其他危险因素：男性年龄大于55岁，女性大于65岁、血脂异常、腹型肥胖、糖耐量受损、吸烟等。

（2）靶器官损害：左心室肥厚、动脉粥样硬化伴斑块、尿微量白蛋白大于30mg/24h、血肌酐升高等。

（3）合并临床疾病：脑血管病、心脏疾病、肾脏疾病、糖尿病、周围血管病等。

高血压三级一般情况下需药物治疗，可选用血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗剂、血管扩张剂、β受体阻滞剂、利尿降压剂等。需要注意的是，根据不同病人的病理生理特点，病程进展和并发症，具体用药及剂量应采用个体化治疗，建议在医生的专业指导下进行。